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Hipermovilidad de numerosas articulaciones (puntuación de Beighton positiva), con manifestaciones musculoesqueléticas.
Los trastornos del espectro de la hipermovilidad
¿Tu hipermovilidad te hace sufrir, pero no cumples todos los criterios del SED hipermóvil? Quizá tengas un trastorno del espectro de la hipermovilidad. En francés se dice TSH; en inglés, HSD (Hypermobility Spectrum Disorders). En esta web usamos HSD, la sigla más extendida. Tus síntomas son igual de reales.
¿Qué son los HSD?
Los trastornos del espectro de la hipermovilidad se describieron en 2017, al mismo tiempo que la clasificación internacional de los SED. Afectan a las personas cuya hipermovilidad articular provoca síntomas (dolores, inestabilidad, esguinces o luxaciones repetidos…), sin que cumplan todos los criterios del SED hipermóvil o de otra enfermedad del tejido conjuntivo.
El diagnóstico es clínico: no existe prueba genética. Lo establece un médico, tras descartar otras causas.
Clasificación de 2017
Las cuatro formas de HSD
Se distinguen según las articulaciones afectadas.
Periférica
Hipermovilidad limitada sobre todo a las manos y los pies.
Localizada
Hipermovilidad de una sola articulación o de un solo grupo de articulaciones.
Histórica
Hipermovilidad presente en el pasado, que hoy ya no se ve necesariamente (la flexibilidad disminuye con la edad).
¿SED hipermóvil o HSD?
El médico se basa en tres criterios, definidos en 2017 para el SED hipermóvil.
1. Una hipermovilidad generalizada
Se mide con la puntuación de Beighton, sobre 9 puntos. El umbral depende de la edad: al menos 6 en niños, 5 en adultos hasta los 50 años, 4 después de los 50.
2. Signos asociados
Particularidades de la piel, antecedentes familiares, dolores o inestabilidades articulares crónicas.
3. La ausencia de otra explicación
Deben descartarse las demás enfermedades del tejido conjuntivo y otras causas posibles.
¿Y si no se cumplen todos?
Si la hipermovilidad da síntomas pero no se reúnen los tres criterios, se habla de trastorno del espectro de la hipermovilidad (HSD).
Nuevos criterios previstos para el 1 de diciembre de 2026. Un grupo internacional de expertos reunido por The Ehlers-Danlos Society publicará ese día una nueva clasificación de todos los tipos de SED y de los trastornos del espectro de la hipermovilidad, que sustituirá a la de 2017. Esta página se actualizará en cuanto se publiquen.
La misma atención que el SED hipermóvil
Rehabilitación adaptada, ayudas para las articulaciones, manejo del dolor y de la fatiga, adaptaciones del día a día: las pautas son las mismas que para el SED hipermóvil.
Si también hay trastornos asociados (digestivos, disautonomía, fatiga…), se buscan y se tratan de la misma manera.
Fuentes y recursos
The Ehlers-Danlos Society
What is HSD? (los trastornos del espectro de la hipermovilidad, en inglés)
↗
Castori et al., 2017
A framework for the classification of joint hypermobility and related conditions (artículo científico, en inglés)
↗
Haute Autorité de Santé (HAS)
Protocolo nacional de diagnóstico y atención (PNDS): síndromes de Ehlers-Danlos no vasculares (2020, en francés)
↗
SED Gastroparésie N’Cie
Los centros de referencia y de competencia SED
→
Información médica
El contenido de esta página es meramente informativo. No sustituye una consulta, un diagnóstico ni los consejos personalizados de un profesional sanitario.
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